什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練?

塑形網 603 0

各位小伙伴大家晚上吼,你們的小編今夜又回歸啦,伴著最近溫暖的夜風,我們來一起看一個腦卒中患者的被動訓練吧,那就是全身振動訓練~


1

啥是全身振動訓練啊

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第1張


全身振動訓練(whole body vibration, WBV)是一種被動誘發主動運動訓練,通過物理機械反復垂直上下振動振動產生的頻率和幅度結合共振原理有效對人體神經肌肉進行發射反饋,結合個體不同的運動輔助或者康復要求讓個體“骨骼- 肌肉- 神經”產生不同的應激性反應,從而刺激身體中神經系統刺激性反射和興奮,產生骨骼的應力反應、達到抗阻的功效。對個體肌肉的爆發力、協調性、柔韌度進行有力地協調。最初用于運動員的訓練和恢復,后逐漸應用到醫療領域,在腦卒中康復中主要用于姿勢控制、肢體放松和肌力改善等


什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第2張
什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第3張


2

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第4張

卒中為何需要振動訓練

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第5張


腦卒中是神經內科常見的多發性疾病腦卒中發病率逐漸提高,并呈年輕化趨勢,卒中后存活者致殘率約80%。大部分腦卒中后病人大腦損傷或病變存在運動功能障礙,低級中樞失去高級中樞調控,產生肢體運動功能障礙和肌張力異常,影響平衡和步行等嚴重影響腦卒中病人日常生活及生活質量。腦卒中后盡早對病人進行康復訓練將有助于改善病人肢體運動功能,提高病人生活質量,但傳統康復訓練需病人長期堅持,訓練效果容易受病人依從性影響(主動康復積極性不高),全身振動訓練是通過熱身、牽拉、力量訓練、肌肉放松、骨關節損傷康復等方面促進肢體及關節功能恢復,增強肌力。


什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第6張

3

振動與患者上肢運動功能

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第7張


王月麗等在《振動結合上肢任務導向性訓練對腦卒中后偏癱患者上肢運動功能的影響》中對74 例符合診斷標準的腦卒中患者隨機分配為對照組(對照組受試者在4 周時間里每周5 天接受1h 常規上肢訓練,包括日常生活活動能力訓練,上肢力量訓練等傳統康復治療),治療組1(振動組:4 周當中每周5 天接受每天0.5h 的常規上肢訓練,隨后是每天0.5h 的振動訓練),治療組2(振動結合上肢任務導向性訓練組:這4 周當中每周5 天接受每天0.5h 的常規上肢訓練,隨后是額外15min 的振動訓練+15min 的任務導向性訓練,任務導向性訓練是目標匹配的訓練,如患側上肢的投擲訓練)。三組患者均于治療前和治療4 周后采用簡化Fugl-Meyer 評分量表(FMA)、Wolf 運動功能測試(WMFT)、患側手最大握力及改良Ashworth 量表(MAS)分別進行評定。訓練后,治療組1 比對照FMA、患側手的最大握力有顯著改善,此外治療組2 比另外兩FMA、WMFT、相關手的最大握力及MAS有顯著改善。認為在腦卒中患者中,運用振動結合上肢任務導向性訓練比單獨運用上肢功能訓練或振動訓練,在上肢功能、痙攣及最大握力的改善方面有更大的獲益。



4

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第8張

振動訓練與下肢功能

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第9張


金振華等在《全身振動訓練對腦卒中患者下肢功能的效果》中對2017 年住院腦卒中患者70 例,隨機分為對照組和實驗組,各35 例。兩組均予常規康復治療①運動療法:采用主動或被動方式促進患肢運動功能恢復,包括神經促進技術、肌力誘發訓練、平衡訓練、轉移訓練等。②作業治療:采用各種道具訓練,促進患側上肢功能恢復。③言語治療:促進患者言語功能的恢復。④理療:采用低頻電刺激、功能性電刺激、肢體循環氣壓治療、小腦電刺激等促進患肢恢復。⑤傳統康復:電針、艾灸、中藥熏蒸等。⑥康復護理:良肢位擺放、轉移指導等)和下肢負重訓練(①站立訓練:每天在站立架上站立,保持身體直立,雙腿略分開,盡可能將身體重量的一半負荷在患腿上。②重心轉移訓練:在保持站立穩定的前提下,盡可能將身體重心前后左右移動,距離越遠越好。③下蹲訓練:雙腳與肩同寬,下蹲并維持5 s 后站起;下蹲深度與維持時間視患者能力而調整。④單腿支撐訓練:全身保持直立,健側下肢抬高并維持一定時間,維持時間視患者具體情況而定



什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第10張



實驗組另予全身振動訓練(全身振動模式,頻率20 Hz,振幅3 mm。①患者直立于振動機上,保持放松狀態,雙手輕扶機器,振動治療2 組。②患者微蹲于振動機上,膝關節屈曲約15°,雙手輕扶機器,振動治療2 組。③患者手扶振動機或在治療師輔助下,患足站立于振動機上,健足站在等高的地磚上,振動治療1 組;換健側下肢振動治療1 組。每組振動持續45 s,休息1 min。以上治療均每天1 次,每周5 d,共6 周。治療過程由專業治療師一對一操作),干預6 周。治療前后采用患側單足負重時間,步長和步速,Berg 平衡量表(BBS)和功能性步行分級(FAC)進行評估。結果治療后,兩組患側單腿負重時間、步長、步速、BBS 評分和FAC 分級均顯著提升,實驗組顯著優于對照組,認為全身振動訓練能進一步改善腦卒中患者下肢負重、平衡和步行功能。



什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第11張


3

振動訓練與卒中后平衡功能

什么是全身振動訓練?腦卒中患者為何需要全身振動訓練? 運動康復 第12張


王盛等在《漸進性全身垂直振動治療方案對缺血性腦卒中偏癱早期患者下肢功能與平衡功能的影響》中,對患者30例,隨機分為對照組(神經肌肉促進技術,橋式運動訓練,坐站訓練,核心穩定訓練,任務為導向訓練等;對照組在常規康復治療的基礎上,進行假振動治療,即患者站在振動平臺上,不開啟全身振動儀,進行遞進式動作訓練(表2);每日1 次,每15min,每周5 次,共3 周)與垂直振動組(振動組在常規康復治療的基礎上,進行全身垂直振動治療,即患者站在振動平臺上,開啟全身振動儀,進行8 項遞進式動作訓練。每日1 次,每次15min,每周5 次,共3 周;采用振幅為4mm,Program 3 BodyGreen(bodygreen ivib5070)振動治療)。結果與治療前比較,治療后兩組患者的FuglMeyer下肢評分及Berg平衡均較治療前顯著提高,下肢股四頭肌及小腿三頭肌肌張力均較治療前增高。認為與常規康復治療比較,3周全身垂直振動治療對缺血性腦卒中偏癱早期患者的下肢功能無顯著改善,但能提高患者的平衡功能。

發表評論 (已有0條評論)

還木有評論哦,快來搶沙發吧~

新时时彩财付通